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                      預防骨質疏松,這幾點請記住!

                      來源:中國疾控動態微信公眾號 發布時間:2020年07月20日



                    • 骨質疏松是指骨骼在顯微鏡下呈蜂窩狀,與正常健康骨骼相比,骨質孔隙大,骨骼密度和骨量出現下降,以致骨的脆性增高及骨折危險性增加的一種全身性骨病。


                      它的發生發展常常無聲無息,多數情況下只有當發生骨折后才引起大家的注意。殊不知,此時,它已對人的脊柱、髖部和腕部構成了巨大的威脅,嚴重時,一個輕微動作或碰撞也會導致身體重要骨骼發生骨折,可能僅僅是抱一下孩子、輕微碰到家具、甚至打個呼嚕……

                      什么是骨質疏松?

                      骨質疏松癥是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏松中,骨組織的減少主要由于骨質吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。

                      骨質疏松癥主要分為原發性和繼發性兩類。

                      原發性骨質疏松癥

                      分為絕經后骨質疏松癥(Ⅰ型,一般發生在婦女絕經后5~10年內)、老年骨質疏松癥(Ⅱ型,一般指70歲以后老年人發生的骨質疏松)和特性骨質疏松(包括青少年型,病因尚不明)。

                      繼發性骨質疏松癥

                      是由影響骨代謝的疾病或藥物導致的骨量減少而造成,約占全部骨質疏松癥的10%~15%

                      骨質疏松有哪些癥狀?

                      疼痛

                      原發性骨質疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產生疼痛。胸腰椎壓縮性骨折,亦可產生急性疼痛,相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經還影響膀胱、直腸功能。


                      身長縮短、駝背

                      多在疼痛后出現。

                      脊椎椎體前部負重量大,尤其第1112胸椎及第3腰椎,負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,形成駝背,隨著年齡增長,骨質疏松加重,駝背曲度加大,老年人骨質疏松時,椎體壓縮,每椎體縮短2毫米左右,身長平均縮短36厘米。

                      骨折

                      是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發癥。

                      為什么會患骨質疏松癥?

                      骨組織量減少

                      這是最基本的病變,其特征是骨量減少而導致單位骨體積內的骨組織含量的減少,即骨密度降低,留下的骨組織的化學組成并沒有改變。

                      骨的微結構異常

                      骨量逐漸減少,先使骨變薄變輕,骨小梁變細。骨的繼續減少使一些骨小梁之間的連接消失,甚至骨小梁也消失。這種情況在人的中軸骨上表現較為清楚。中軸骨,即脊柱,其椎體內部由海綿樣網狀結構的松質骨構成。當骨小梁消失,可使孔隙變大,原來有規則的海綿樣網狀結構,變成不規則的孔狀結構。這就破壞了骨的微結構,易于骨折。

                      骨的脆性增高、骨力學強度下降、骨折危險性增加

                      由于上述兩種改變,皮質骨變薄,松質骨、骨小梁變細,斷裂,數量減少,孔隙變大,這樣的骨支撐人體及抵抗外力的功能減弱,脆性增加,變得容易骨折。當骨密度嚴重降低時,連咳嗽、開窗、彎腰端水這樣的小動作也可能導致骨折。與骨質疏松密切相關的骨折,即非暴力下的骨折,通常稱為骨質疏松性骨折。

                      預防骨質疏松從改變生活方式開始

                      補充鈣元素

                      攝入足夠量的鈣劑,幫助構建強健骨骼,保持日后骨骼健康。當綠色蔬菜和其他食物含鈣量較少時,應在一日三餐中多吃含鈣量高的食物,如牛奶、奶制品、蝦皮、蝦米、魚(特別是海魚)、動物骨、芝麻醬、豆類及其制品、蛋類等。同時,根據需要補充適量的鈣劑,以滿足骨骼需要。若您需要攝入鈣劑,請在醫生的指導下選擇適合您的鈣劑。


                      適量補充維生素D

                      機體要在維生素D的幫助下才能很好地吸收鈣。食用富含維生素D的食品,比如雞蛋黃、肝臟、強化奶以及鯖魚、大馬哈魚、金槍魚之類的魚脂肪;在做好防曬的同時,讓皮膚多接觸陽光,這樣可使機體自動產生更多的維生素D,盡量不用如遮光布或遮陽板等遮陽物。繁忙的現代社會,飲食營養不均衡,戶外活動減少,不少人都需要額外補充維生素D。請在醫生的幫助下,通過血液檢查,了解自己是否缺乏維生素D

                      注意其他維生素、礦物質水平與合理營養

                      均衡的飲食離不開益于健康的水果和蔬菜。超高含量的蛋白質、鹽(鈉)或咖啡因會引發體骨流失。您需要攝入一定量的鈣以幫助機體保持骨骼健康。

                      加強鍛煉

                      活動筋骨強健骨骼。對于那些喜歡長期臥床或不愛鍛煉的人,患骨質疏松的風險會比正常人高。所以,每周需要鍛煉至少2.5小時,嘗試讓自己每天都拿出些閑暇時間進行鍛煉。

                      戒煙與限酒

                      請不要吸煙或過度飲酒。


                      預防跌倒

                      許多人跌倒后都會出現不同程度的骨損傷,所以預防跌倒很重要。


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